Dermatologische Ambulanz

Sonne in ungewohnter Form ist Stress für die Haut, an den sie sich langsam gewöhnen muss. Das braucht Zeit! Tipps, um die Sonne zu genießen und dabei seine Haut zu retten:

• Wahl des richtigen Lichtschutzfaktors (LSF). Ab LSF 30 bei empfindlicher und unvorbereiteter Haut. Mit UV-A- und UV-B-Schutz.
• Richtiges Eincremen. Mindestens eine halbe Stunde vor dem Sonnenbad und in ausreichender Menge. Nochmaliges Eincremen ist z. B. nach dem Schwimmen nötig, um den auf der Sonnencremeflasche/Tube angegebenen LSF wieder zu erreichen. Und: Zweimal mit LSF 20 eingecremt, erhöht diesen nicht auf 40!
• Langsame Sonnengewöhnung. Kurze Sonnen­bäder im heimischen Garten am Vormittag oder ab dem späten Nachmittag anstatt Brutzeln am Strand im Süden zur Mittagszeit.
• An textilen Sonnenschutz wie Hut, T-Shirt, Sonnenbrille denken.

Was die wenigsten wissen: Nur wer 2 mg Sonnencreme pro Quadratzentimeter Haut aufträgt (bei einem Menschen von 70 kg macht das immerhin 40 g Creme!), erreicht den Lichtschutzfaktor, der auf der Flasche/Tube deklariert wird. Es ist also durchaus möglich, eine Sonnencreme mit LSF 50 zu benutzen, aber durch ungenügendes Eincremen trotzdem nur einen LSF von 5 zu erreichen. Und nun einmal Hand aufs Herz: Mit wie vielen nur halb verbrauchten Sonnenmilchflaschen im Gepäck kommen Sie aus dem Urlaub wieder nach Hause?

Ja. Die Haut vergisst nichts. Wenn wir unsere Haut den UV-Strahlen zu intensiv aussetzen, erkennen wir das an leichten Rötungen bis hin zu ausgeprägten Sonnenbränden. Was wir nicht sehen, sind die Zellschäden, die dadurch entstehen. Zum Glück haben wir ein starkes körpereigenes Reparatursystem, das viele dieser Schäden ausbessern kann. Im Idealfall werden die geschädigten Zellen aus dem Verkehr gezogen. Es ist aber möglich, dass geschädigte Zellen weiterhin an der Zellteilung teilnehmen und noch Jahre später entarten. Daher kann ein Sonnenbrand in der Kindheit auch noch im Erwachsenenalter zu Hautkrebs führen. Die gute Nachricht: Hautkrebs ist fast immer heilbar, wenn er frühzeitig erkannt wird. Deshalb ist eine regelmäßige Vorsorge so wichtig.

Die Ursachen sind tatsächlich noch nicht ausreichend erforscht. Wahrscheinlich wurde die Haut durch Umwelteinflüsse sensibilisiert und reagiert nun allergisch auf UV-Licht.

Eine langsame Gewöhnung der Haut an die Sonnenstrahlen kann das Risiko einer Sonnenallergie senken. Eine Vorbereitung im Solarium ist aber nicht zu empfehlen! In den UV-Lichtkabinen beim Hautarzt kann allerdings eine Abhärtung mit einer langsam ansteigenden Dosierung durchgeführt werden, eine etwas aufwendige, aber wirkungsvolle Therapie. Die Einnahme von Pflanzenstoffen (Polypodium leucotomos, Karotinoide) kann sich positiv auf die Lichtempfindlichkeit auswirken und einen geringen UV-Schutz aufbauen. Kurzfristig helfen Kortison-Cremes und Antihistaminika.

Unsere Haut hat im Winter Stress an zwei Fronten. Zum einen trocknet sie durch die kalten Außentemperaturen aus, denn Kälte entzieht der Haut Feuchtigkeit. Dass Kälte austrocknet, ist als physikalisches Phänomen bekannt. Wer nasse Wäsche bei Frost in den Garten hängt, wird feststellen, dass diese schnell trocknet. Zum anderen sind die Innenräume meist überheizt. Die Heizungsluft entzieht der Haut zusätzlich Feuchtigkeit. Die Haut ist mehrmals am Tag dem Wechsel zwischen eisigen Außentemperaturen und sehr warmer Innentemperatur ausgesetzt. Diesen Stress kann sie aber durch einen exzellenten Eigenschutz, das heißt eine intakte Hautbarriere, und eine klug abgestimmte Pflege gut überstehen.

Viele Menschen haben im Winter fettarme, trockene Haut. Je besser die Haut mit Fetten versorgt ist, desto besser kann sie Feuchtigkeit speichern. Eine milde Reinigung schützt vor zusätzlichem Austrocknen. Danach kann für das Gesicht ein Serum verwendet werden. Die zugeführte Feuchtigkeit wird im letzten Schritt mit einer fetthaltigen Pflegecreme versiegelt.

Ist die Haut von selbst gut durchfeuchtet, reicht ein weniger reichhaltiges Pflegeprogramm, sonst kann es zu einer Übersättigung der Haut kommen. Pickel, häufig um den Mund, sind die Folge. Kurzes und nicht zu warmes Baden oder Duschen mit Ölen und ein anschließendes vorsichtiges Abtrocknen sind gut für unsere gestresste Haut. Danach nimmt sie die Wirkstoffe von Bodylotions besonders gut auf.

Die Haut hat sich im Winter von der Sonne entwöhnt. Eine plötzliche Sonnenexposition wie im Skiurlaub ist für sie deshalb ein Schock, auf den sie gänzlich unvorbereitet reagieren muss. Ein konsequenter Schutz gegen UV-B-Strahlen (LSF 30+) und UV-A-Strahlen ist Pflicht. Die unvorbereitete Haut muss langsam an die Höhensonne gewöhnt werden. Also nicht gleich am ersten Urlaubstag Après-Ski im Liegestuhl!

Die Kraft der UV-Strahlen wird im Winter oft unterschätzt. An sonnigen Wintertagen ist ein UV-Schutz unabhängig vom Aufenthaltsort wichtig. Es können auch Make-ups oder Tagescremes mit UV-Schutz benutzt werden. Wenn die Creme zusätzlich einen hohen Fettgehalt aufweist, kann sie unsere Haut gleichzeitig gegen Kälte schützen.

Nein, das stimmt nicht. Durch häufiges Benutzen von Lippenpflegestiften kann allerdings ein Gewöhnungseffekt eintreten. Dadurch werden normale Lippen als trocken und spröde empfunden. Da die Lippen durch fehlende Talgdrüsen wenig pflegende Fette produzieren, können sie sich schlecht gegen die Kälte schützen. Pflegestifte liefern im Winter hochwertige hautidentische Lipide wie Jojobaöl oder Sheabutter. Sie sollten aber nur so häufig benutzt werden, wie unsere Lippen diese Extrapflege brauchen. Andernfalls muss die Talgproduktion manchmal wieder auf Touren kommen, wenn sie lange Zeit nicht gefordert war. Neigt man zu entzündeten, gereizten Lippen, sollte man dies lieber ärztlich abklären lassen.

• Duschöle verwenden und vorsichtig abtrocknen. So bleiben die Öle der Haut erhalten.
• Milde Reinigung: aggressive Tenside vermeiden (erkennt man meist an einer starken Schäumung). Lauwarme Gesichtskompressen mit Kamille oder Lavendel verstärken den Reinigungseffekt und wirken beruhigend sowie antientzündlich (zehn Sekunden Einwirkzeit).
• Faustregel Pflege: Wasseranteil reduzieren, Fettanteil erhöhen. Wasser-in-Öl-(W/Ö-)Emulsionen bevorzugen.
• Mechanische Peelings irritieren die Haut im Winter unnötig. Lieber auf enzymatisch wirkende Peelings umsteigen.
• Der Winter ist perfekt geeignet für Fruchtsäure- und Mikrodermabrasionsbehandlungen. Ergebnis: ein frisches und verfeinertes Hautbild.

Ideal ist eine Intensivpflege mit Dexpanthenol, Glyzerin oder Urea. Diese Wirkstoffe erhöhen die Wasserspeicherfähigkeit der Haut und wirken glättend. Gegen rissige Haut eignen sich auch Schrundencremes für die Füße. In ihnen sind Urea, Feuchtigkeitsspender und Salizylsäure zur Ablösung von Hautschuppen kombiniert.

Auch rezeptpflichtige Vitamin-A-haltige Cremes haben einen positiven Peeling-Effekt. Raue Stellen mit alter Hornhaut werden so schnell wieder geschmeidig. Wichtig ist eine konsequente Pflege. Einmal cremen ist wie keinmal cremen.